оставить отзыв

• Главная /
• Наши работы /
• Диагностика и лечение зубов

Кариес. Что это такое, чем он опасен, и как его лечить?

Кариес — это безусловный лидер среди всех стоматологических заболеваний. Это сложный патологический процесс, который протекает в твердых тканях зуба и приводит к его разрушению. Кариес развивается в результате комплексного воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Кариес начинается абсолютно безболезненно, с маленького пятнышка и без своевременной диагностики и лечения может привести к потере целого зуба.

К кариесу приводит ряд обстоятельств, которые деминерализуют ткани или повышают уровень кислотности в полости рта, а кислота, в свою очередь, приводит к истончению и разрушению зубной эмали:

1. плохая гигиена полости рта, богатое сахаром и простыми углеводами питание,
2. присутствие в микрофлоре критического количества стрептококков, в частности Streptococcus mutants, выделяющих кислоты как продукт жизнедеятельности,
3. сниженный иммунитет,
4. зубные протезы или брекеты, травмирующие эмаль зубов и затрудняющие гигиенические процедуры,
5. нарушения формирования эмали в период закладывания или прорезывания зубов,
6. недостаточное выделение слюны и ее повышенная вязкость,
7. беременность и кормление (для женщин),
8. заболевания обмена веществ и гормональные нарушения.

Стоматологи выделяют 4 стадии кариеса — поверхностный, стадия пятна, средний кариес, глубокий кариеса. Если вовремя не обратиться за стоматологической помощью, все эти стадии постепенно сменяют друг друга .

На первых порах процесс разрушения протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к стоматологу слишком поздно, когда уже зуб болит. Между тем, лечение на начальных стадиях проходит быстрее, стоит дешевле и позволяет сохранить зуб в хорошем состоянии.

Стадия белого пятна начинается с шероховатого пятна на поверхности эмали. Оно может лишь отличаться по фактуре или быть белого цвета из-за начавшейся деминерализации и разрушения, со временем темнеет и приобретает коричневую или черную окраску. Болезненных ощущений в этот момент еще нет.

При отсутствии лечения, белое пятно перерастает в кариес эмали, происходит разрушение твердой оболочки зуба. На этой стадии, на поверхности эмали уже можно различить углубление (полость), появляется чувствительность к холодному или горячему. Далее, кариес проходит вглубь зуба и начинает разрушать его внутренние ткани. Этот процесс называется кариес дентина или средний кариес. Он развивается гораздо быстрее, так как дентин имеет более мягкую структуру. Возникает чувствительность к химическим (сладкое, кислое) и температурным раздражителям.

Дальнейшее развитие болезни приводит к поражению дентина, окружающего пульпу, и сильным долгим болям. Кариозная полость достигает больших размеров и видна невооруженным глазом.

Еще, как известно, кариес подразделяется на первичный и вторичный, который появляется на уже вылеченных ранее зубах. Вторичный кариес может поразить даже депульпированный зуб. Этот процесс опасен, так как протекает без боли, а разрушение зуба происходит быстрее. Выявить кариес депульпированного зуба может только стоматолог при осмотре.

Чем же опасен кариес? 

Для профилактики кариеса врачи рекомендуют следить за гигиеной полости рта, тщательно чистить зубы не менее двух раз в сутки, правильно питаться и регулярно посещать стоматолога. При должном уходе и внимании кариозный процесс можно предотвратить или вовремя диагностировать.

Кариес опасен не только утратой эстетичного вида зубов. При отсутствии лечения могут возникнуть тяжелые последствия, опасные для всего организма.

Самое распространенное осложнение кариеса — пульпит.

Пульпит — это воспаление пульпы зуба (зубного нерва). В подавляющем большинстве случаев пульпит развивается в результате попадания инфекции из кариозной полости в пульпу зуба. Воспаление протекает только внутри зуба (в пульпе) и каких-либо воспалительных изменений в ниже лежащих тканях (периодонте, костной ткани) при пульпите не наблюдается.

При этом сильно болит не только причинный зуб, но боли могут распространиться по всей стороне и даже отдавать в ухо , пациент может чувствовать боль на верхней и нижней челюсти одновременно, чаще это происходит в вечернее и ночное время.

Заболевание, которое развивается достаточно часто, как осложнение пульпита или кариеса — периодонтит. Также причиной развития периодонтита может служить некачественное лечение корневых каналов. Это заболевание может протекать как абсолютно бессимптомно, так и сопровождаться болью, усиливающейся при смыкании челюстей, пережевывании пищи, прикосновении к зубу. При этом пациент может точно указать зуб, который причиняет беспокойство. Еще одним симптомом является чувство «увеличенного зуба», «распирания» и давления в кости.

Через некоторое время после начала воспаления, в тканях скапливается гной, и боль приобретает пульсирующий характер, иногда распространяется на висок, ухо, подглазничную область. Также может быть появление отека и покраснения вокруг пораженного зуба. Или образованием свища (гнойника) на десне.

Лечение кариеса

Для наиболее эффективного лечения, кариес нужно диагностировать на самых ранних этапах. В большинстве случаев кариес развивается от стадии пятна до глубокой за 12–18 месяцев, поэтому крайне важно проходить профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода.

Подход к лечению кариеса зависит от масштаба поражения зубных тканей. На этапе кариозного пятна можно обойтись только реминерализационной терапией. Наличие кариозного процесса и его стадию может определить только врач-стоматолог. Для этого, специалист осуществляет осмотр ротовой полости и при необходимости назначает рентген зуба, либо ортопантомограмму для обследования всех зубов верхней и нижней челюсти.

Способ лечения зависит от степени заболевания. На стадии пятна применяют аппликации, восстанавливающие минеральный состав эмали. Небольшие пораженные участки при поверхностном кариесе иногда просто сошлифовываются, а затем реминерализируются и покрываются защитными составами. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе вначале удаляют пораженные ткани, а затем образовавшиеся пустоты обрабатывают и заполняют пломбировочным материалом. При глубоком кариесе иногда бывает целесообразно депульпировать зуб, то есть удалить нерв. Сильно разрушенные кариесом зубы закрывают коронкой.

Больно ли лечить кариес? Лечить кариес совсем не больно, особенно на начальных этапах. На стадии белого пятна, а зачастую и при поверхностном кариесе требуется лишь снятие слоя эмали, без воздействия на дентин или пульпу. Следовательно, болезненные ощущения вообще не возникают. Несмотря на это, современные стандарты стоматологического обслуживания предусматривают использование анестезии при лечении всех форм кариеса. В нашей клинике анестезия подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от особенностей организма.

При лечении кариеса в стоматологической клинике «МАКСИМА» используется одно из наиболее информативных средств, для диагностики кариеса — кариес-маркер. Под действием этого детектора поврежденные кариесом ткани окрашиваются, и их легко удалить. Это полностью исключает возможность оставить в зубе инфицированные кариесом ткани, что может привести к вторичному кариесу. Кариес-маркер безвреден для пациентов любого возраста и на любом этапе заболевания.

А для большего комфорта и абсолютной безопасности пациента при лечении мы используем коффердам (раббердам, латексная завеса) — это специальное приспособление, которое использует стоматолог при лечении зубов. Коффердам позволяет полностью изолировать зуб от полости рта. А пациент во время лечения чувствует больший комфорт, так как лечение проходит как бы вне полости рта.

Мы рекомендуем вам, дорогие гости нашего сайта, чистить зубы не реже двух раз в день, посещать любимого стоматолога не реже двух раз в год, и тогда Ваша улыбка будет в порядке!

Желаем Вам МАКСИМАЛЬНОГО здоровья!